閉塞性下肢動脈硬化症
閉塞性下肢動脈硬化症とは、動脈硬化によって足の血管が狭くなったり詰まったりし、血流が悪くなる病気です。
高血圧や糖尿病、脂質異常症、喫煙などが発症に関係しています。
歩くとふくらはぎが痛くなる、足が冷える、しびれるといった症状は、足の血流低下が原因かもしれません。
二木医院では、足の症状や生活習慣病の状態を確認し、必要な検査や専門医療機関への紹介を行っています。
このような症状はありませんか？
閉塞性下肢動脈硬化症とは？
閉塞性下肢動脈硬化症は、動脈硬化によって足の血管が狭くなったり詰まったりする病気です。血流が低下すると、足の筋肉や皮膚に十分な血液や酸素が届かなくなり、歩行時の痛みや足の冷え、しびれなどが現れます。 特徴的な症状の一つが、歩くと足が痛くなり、しばらく休むと改善する「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」です。 病気が進行すると、安静時にも痛みが生じたり、足の傷が治りにくくなったりすることがあります。 また、足の血管だけでなく全身の動脈硬化が進んでいる可能性があり、心筋梗塞や脳卒中などのリスクにも注意が必要です。 早期に発見し、血圧・血糖値・コレステロールなどを適切に管理することが大切です。
閉塞性下肢動脈硬化症の主な原因
動脈硬化
血管の壁にコレステロールなどが蓄積すると、血管が硬くなったり狭くなったりします。足の動脈で進行すると血流が低下し、歩行時の痛みや足の冷えなどの症状が現れます。
高血圧
高血圧の状態が長く続くと血管に負担がかかり、動脈硬化が進みやすくなります。血圧を適切に管理することは、血管の健康を守るうえで重要です。
糖尿病
高血糖が続くと血管が傷つき、動脈硬化が進行しやすくなります。また、糖尿病による神経障害があると、足の傷や血流障害に気づきにくくなることがあるため注意が必要です。
脂質異常症
LDLコレステロールが高い状態などは、動脈硬化を進行させる要因となります。血液中の脂質を適切に管理することが、閉塞性下肢動脈硬化症の予防や進行抑制につながります。
喫煙
喫煙は血管に悪影響を及ぼし、動脈硬化や血流障害のリスクを高めます。閉塞性下肢動脈硬化症の発症や進行を防ぐためには、禁煙が非常に重要です。
加齢・慢性腎臓病など
加齢に伴って動脈硬化のリスクは高まります。また、慢性腎臓病や肥満なども血管の健康に影響します。複数の危険因子が重なることも多いため、生活習慣病を総合的に管理することが大切です。
閉塞性下肢動脈硬化症の主な症状
歩くと足が痛くなる（間欠性跛行）
閉塞性下肢動脈硬化症に特徴的な症状です。歩行時にふくらはぎや太もも、お尻などに痛みや張りが生じ、しばらく休むと改善します。血流が不足することで筋肉に十分な酸素が届かなくなるために起こります。
足の冷え・しびれ
足先への血流が低下すると、足が冷たく感じたり、しびれが生じたりすることがあります。特に片足だけ冷たい場合や、以前と比べて足の温度に左右差がある場合は注意が必要です。
足の色の変化
血流が悪くなると、足の皮膚が白っぽくなったり、紫色に見えたりすることがあります。足を下ろすと赤紫色になるなど、姿勢によって皮膚の色が変化する場合もあります。
足の傷が治りにくい
足先への血流が不足すると、小さな傷や靴ずれが治りにくくなります。傷が悪化して潰瘍や壊死に進行することもあるため、足に傷ができた場合は早めに医療機関へ相談することが大切です。
安静にしていても足が痛む
血流障害が進行すると、歩いていないときにも足先や足指に痛みが現れることがあります。特に夜間や横になったときに痛みが強くなる場合は、重症化している可能性があり、速やかな受診が必要です。
症状がほとんどない場合もある
閉塞性下肢動脈硬化症は、初期には自覚症状が乏しいこともあります。また、腰や関節の病気、加齢による活動量の低下などによって、典型的な歩行時の痛みが目立たない場合もあります。高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙歴がある方は、気になる症状があれば早めに相談しましょう。
二木医院で行う閉塞性下肢動脈硬化症の検査
ABI検査
腕と足首の血圧を測定し、その比率から足の血流障害を評価します。閉塞性下肢動脈硬化症が疑われる場合に重要な検査です。
血液検査
血糖値やHbA1c、コレステロール値、腎機能などを確認し、動脈硬化の危険因子や合併症の有無を評価します。
血管超音波検査
超音波を用いて足の血管の状態や血流を確認します。血管が狭くなっている部位や血流の異常を調べるために行います。
足の診察
足の皮膚の色や温度、脈の触れ方、傷の有無などを確認します。血流障害を疑う所見がないかを診察し、必要な検査や治療につなげます。
症状や診察結果に応じて、血管CTなどの画像検査や専門医療機関での精密検査をご案内することがあります。
当院で行う閉塞性下肢動脈硬化症の治療
原因となる生活習慣病の管理
高血圧、糖尿病、脂質異常症などを適切に管理し、動脈硬化の進行を抑えます。血圧や血糖値、コレステロール値を継続的に確認することが大切です。
薬物療法
症状や全身状態に応じて、血栓をできにくくする抗血小板薬や、コレステロールを低下させる薬などを検討します。血流障害や心筋梗塞・脳卒中などのリスクを考慮しながら治療を行います。
生活習慣の改善・運動療法
禁煙、食生活の見直し、適切な運動などを行い、血管の健康を守ります。歩行時に症状がある場合は、状態に応じて運動療法を検討します。また、足の傷や皮膚の変化を日頃から確認することも重要です。
専門医療機関との連携
血流障害が強い場合や、安静時の痛み、治りにくい傷、潰瘍などがある場合には、専門医療機関での詳しい検査やカテーテル治療、手術などが必要となることがあります。症状に応じて適切な医療機関へご紹介いたします。
専門医療機関と連携した治療後のフォロー
カテーテル治療や手術などの専門的な治療が必要な場合には、適切な医療機関へご紹介します。治療後も専門医療機関と連携しながら、足の症状や血流の状態、血圧・血糖値・コレステロールなどの管理を継続してサポートします。再発や病気の進行を防ぐため、長期的な健康管理を大切にしています。
院長からのメッセージ
閉塞性下肢動脈硬化症は、歩くと足が痛くなる、足が冷えるといった症状から始まることがあります。「年齢のせいだから」「少し休めば治るから」と思い、受診を後回しにしてしまう方も少なくありません。 しかし、足の血流障害は全身の動脈硬化と関係しており、心筋梗塞や脳卒中などのリスクにも注意が必要です。 当院では、足の症状だけでなく、高血圧や糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病も含めて総合的に診療し、必要に応じて専門医療機関と連携しています。 足の痛みや冷え、しびれなど、気になる症状がございましたら、お気軽にご相談ください。
よくある質問
Q. 閉塞性下肢動脈硬化症は治る病気ですか？
症状や血管の状態によって治療方法は異なります。生活習慣の改善や薬物療法によって症状の改善や進行の抑制が期待できます。血流障害が強い場合には、カテーテル治療や手術を検討することもあります。
Q. 閉塞性下肢動脈硬化症の初期症状にはどのようなものがありますか？
歩くとふくらはぎや太ももが痛くなり、少し休むと改善する症状が代表的です。そのほか、足の冷えやしびれなどが現れることもあります。初期には自覚症状が乏しい場合もあるため、気になる症状があれば早めにご相談ください。
Q. どのような人がなりやすいですか？
高血圧、糖尿病、脂質異常症のある方や、喫煙習慣のある方は発症リスクが高くなります。加齢や慢性腎臓病なども関係するため、生活習慣病を適切に管理することが大切です。
Q. どのような検査でわかりますか？
腕と足首の血圧を測定するABI検査などで足の血流を評価します。必要に応じて血管超音波検査やCT検査などを行い、血管の狭窄や閉塞の程度を詳しく調べます。
Q. 閉塞性下肢動脈硬化症は予防できますか？
禁煙に加え、高血圧、糖尿病、脂質異常症などを適切に管理することが重要です。バランスのよい食事や適度な運動を心がけ、足の傷や皮膚の変化にも注意しましょう。
Q. どのような症状があれば早急に受診すべきですか？
突然足が強く痛む、急に冷たくなる、皮膚の色が変わる、しびれや動かしにくさが現れる場合は、急性の血流障害の可能性があるため、直ちに救急受診してください。また、安静時の痛みや治りにくい傷、潰瘍がある場合も、速やかに医療機関へ相談することが大切です。
関連する症状・疾患
歩くと足が痛む・足の冷えが気になる方はご相談ください
閉塞性下肢動脈硬化症は、足の血管が狭くなったり詰まったりすることで、血流が悪くなる病気です。早期に発見し、適切な治療や生活習慣病の管理を行うことが大切です。
「歩くとふくらはぎが痛くなる」 「足先が冷たい・しびれる」 「足の傷がなかなか治らない」 このような症状がある方は、お早めの受診をおすすめします。
当院では、足の症状や高血圧・糖尿病・脂質異常症などの危険因子を確認し、必要な検査や治療をご提案いたします。専門的な検査や治療が必要な場合には、適切な医療機関へご紹介いたします。
更新日：2026年10月21日
監修：二木克之（二木医院 院長）